麻薬取扱者免許証再交付申請

麻薬取扱者(施用者、管理者、小売業者)免許証再交付申請

免許証を亡失したり、き損したときは、その理由を記載して15日以内に免許証再交付申請をする必要があります。

様式の名称

麻薬取扱者免許証再交付申請書

必要書類

ア)麻薬取扱者免許証再交付申請書
イ)き損した麻薬取扱者免許証(免許証をき損した場合のみ)
ウ)紛失理由書(免許証を紛失した場合のみ)

申請様式

ワード形式を開きます資料(ワード形式 78キロバイト)

PDF形式を開きます資料(PDF形式 143キロバイト)

手数料

2,700円(和歌山県収入証紙)

申請先

  • 和歌山市内は、薬務課へ1部
  • 和歌山市外は、所轄の保健所へ2部(麻薬小売業者は所轄の保健所へ1部)

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