提出書類一覧

1 教育職員免許状授与願（別記第4号様式）（PDF形式 50キロバイト）/教育職員免許状授与願（別記第4号様式）（リッチテキストファイル形式 94キロバイト）
2 誓約書（別記第5号様式）（PDF形式 33キロバイト）/誓約書（別記第5号様式）（リッチテキストファイル形式 48キロバイト）
3 履歴書（別記第6号様式）（PDF形式 42キロバイト）/履歴書（別記第6号様式）（リッチテキストファイル形式 165キロバイト）
4 基礎資格に関する証明書 ※1
5 学力に関する証明書
6 戸籍の異動を確認できる公的書類（戸籍抄本・除籍簿・改製原戸籍等）   ※2
7 手数料3，300円（和歌山県収入証紙）

→和歌山県収入証紙の購入先について
8 免許状返信用封筒・切手 ※3
書類提出前に、次の留意事項を確認してください。

留意事項

※1 基礎資格に関する証明書については、保健師免許証の写しを提出すること
 

※2 戸籍の異動を確認できる公的書類については、提出書類に記載された本籍地、若しくは氏名が現在と異なる場合のみ「従前戸籍」が記載された戸籍抄本・除籍簿・改製原戸籍のいずれかを提出すること

※3 免許状返信用封筒は角形2号とすること

返信先の住所・氏名を記入し、530円分の切手（免許状の数が5枚以上の場合は620円分の切手）を貼付すること

提出先

〒640－8585

和歌山市小松原通1－1

（県）教育庁教育総務局教職員課企画調整班

TEL：073-441-3650

MAIL：e5003003@pref.wakayama.lg.jp

• 郵送の場合

→上記住所へ送付すること

• 持参の場合

→平日（土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く）の9時～12時、13時～17時半

までに（県）教育庁教育総務局教職員課企画調整班 （県庁南別館6階）へ提出

※持参による提出の場合、原則窓口での書類内容の確認は行いません。

　⇒申請書類の不備等については、後日ご連絡いたします。

　⇒窓口での書類内容の確認を希望される方は、事前に教職員課企画調整班にご連絡の上、お越しください。